Первая помощь при обморожении!
В условиях последних похолоданий по всей территории нашей необъятной Родины, довольно актуальным становится вопрос оказания первой помощи при обморожении того или иного участка тела. Следует понимать, что первая медицинская помощь при обморожении должна оказываться в незамедлительном порядке, что связано с ужасными последствиями, к которым нередко приводят обморожения.
В первую очередь человека с обморожениями необходимо транспортировать в теплое место, - будет это помещение или автомобиль, - не имеет значение. Вторым этапом является обильное питье теплых напитков. В данном случае, оптимальным выбором будет чай и кофе, которые увеличат объем циркулирующей крови и улучшат кровоток в сохранивших кровоснабжение тканях. Вторым этапом вашей неотложной помощи при обморожении будет определение участков тела с теми или иными степенями обморожения. Для ответа на данный вопрос, необходимо представлять анатомию человека в картинках, и знать, что наиболее часто отмораживаются конечности, наружные уши, лицо, в частности нос.
Следующим этапом первой помощи при отморожении будет определение степени отморожения тех или иных участков тела. Важность определения степени отморожения связано с тем, что только после установки степеней отморожения может быть решен вопрос о нуждаемости больного в стационар. Чаще всего, подобные больные нуждаются в госпитализации в хирургический стационар.
Итак, при отморожении участков тела выделяют четыре степени.
* Первая степень отморожения участка тела характеризуется покраснением и отеком участка отморожения. Клинически проявления чаще всего связаны с незначительными болевыми ощущениями и чувством жжения в области отморожения. Первой помощью при обморожении первой степени будет двукратное притирание обмороженной поверхности спиртовыми тампонами и дача полного покоя обмороженному участку тела. Первая степень отморожения не требует какого-либо специального лечения, поэтому обращаться к помощи специалистов с медицинским образованием не имеет смысла, - поберегите свои и их нервы.
* Гораздо большее беспокойство больным предоставляют отморожения второй степени, при которой на обмороженной поверхности появляются волдыри, которые содержат плазму внутри себя. Появление подобных волдырей связано с отслоением поверхностного слоя кожи, - эпидермиса. Лечебная тактика зависит от площади обморожения. Если площадь обморожения достаточно велика, к примеру, занимает половину нижней конечности, необходимо согреть конечность, не вскрывая пузыри и направиться в хирургический стационар. Если же площадь обморожения не значительна, - беспокоить медиков не следует. В домашних условиях протрите поверхность пузыря ватой промоченной в спиртовом растворе хлоргексидина и крестообразно вскройте волдырь. После вытекания содержащейся в ней плазмы вы можете выбрать две тактики ведения отмороженной поверхности. Первая, - это «мокрый» способ ведения отмороженной поврехности. Суть его заключается в наложении на вскрытую поврехность повязки с раствором антисептика. К сожалению, подобный способ ведения небольших отмороженных поверхностей не оправдал себя. Связано это с довольно быстрым высыханием повязки и инфицированием раны. Учитывая данное обстоятельство, более широкое распространение получила методика ведения больных с отморожениями второй степени «сухим методом». Его суть заключается в открытом ведении раны, когда поверхность свободно сообщается с окружающим атмосферным воздухом, а сам больной избегает прямого контакта данной поверхности с другими предметами. Тем не менее, у каждой методики имеются свои плюсы и минусы.
* Требующими госпитализации в хирургический стационар являются состояния с третьими и четвертыми степенями отморожения поверхности тела. При третьей степени отморожения от воздействия холода погибает вся толща кожи и ее самостоятельное восстановление не представляется возможным, поэтому в обязательном порядке требуется пересадка участки кожи с одного участка тела на другое. Четвертая степень отморожения характеризуется омертвлением не только кожи, но и подлежащих мягких тканей, в связи с чем необходима срочная резекция, некрэктомия или ампутация участка тела.